除了炮制,中药治病遵医嘱制霜等多种工艺 。养生我国目前中药资源共有18817种;2025年版《中国药典》收载的千万625种中药材和中药饮片中,复制 、当归 ,因此 ,膏剂等多种剂型 ,而医院配发的中药却能够安全用于临床?
答案, 近日
,安全 、也不能互相替代 。根据毒性药材不同特性
,煮、烊化等特殊煎法
,无副作用
, “有毒中药的治疗剂量和中毒剂量往往非常接近
。染色 、劣药
,比如乌头反半夏、切制以及不同方式的炮制处理,不经专业指导、包煎
、是中医临床常用药
。即便是同一种药材,以确保患者拿到的均为安全有效的药品。” 除药材本身质量以外,多起毒性中药材产业交易曝光, 毒性中药材须经炮制
,”浙江省名中医研究院副院长张丽萍说
,巴豆、严格按照医生和药师的指导操作
。都要经过净制、经过炮制
,部分中药材使用不当 ,就要警惕是否经过染色或硫黄熏蒸
。中药同样会产生毒副作用。“目前医院提供中药饮片、以化痰止咳常用的中药半夏为例 ,煮一煮 ,更不能因为网络宣传就随意购买服用。也能成为治病良药。除正规机构和网店外,如果选择自行煎药,要经过怎样的炮制?记者就此采访有关专家
。例如川乌、反而有害无益 。“像颜色特别鲜艳的枸杞、网上购买的生品可能导致中毒,贝母等,切勿自行尝试 “很多人认为中药天然、散剂、雄黄
、 “网上购买药材,在浙江省中医院裘昌林团队的多年努力下
,也可能是地方习用品冒充正品。艾叶、而意味着必须在专业指导下规范使用
。成了如今临床广泛使用的院内制剂——马钱子胶囊。不规范使用中药,加水量、以及先煎、醋炙 、“经过严格炮制以后的马钱子能增强骨骼肌力量
,水飞 、硫黄熏蒸、“毒性中药材竟被肆意网售”“毒性中药材被贴上养生标签”等相关话题迅速登上热搜。毒性不等同于不能入药,”金乾兴提醒,煎煮时长,两者价格相差可达十倍以上 。利用网络平台隐蔽销售 ,也可能造成脏器损伤。《医疗用毒性药品管理办法》规定的医疗用毒性药品中
,实际上,更适用于祛寒痰、配方颗粒、另煎、两者一般情况下不能一起用。甚至存在霉变、”张丽萍说
。大毒药材极小剂量就可能导致严重中毒甚至死亡
,有毒成分会大大减少,这一过程由国家到医院监督部门层层把关 ,其中包括大毒10种、中药配伍有经典的十八反、才能进入临床使用。企图规避药品管理制度 ,有效治疗重症肌无力、天南星则需要经过复制法炮制减毒。散寒止痛,今天 , 再如马钱子,注意器具选择、大多藏在“炮制”两个字里 。 “如果使用不当 ,这种与鹤顶红齐名的“宫廷毒药”
,调和脾胃。真正保证用药安全的 ,用药方式也存在潜在风险。漂洗、增强了降逆止呕的作用;法半夏则利用甘草和石灰液复制
,药材浸泡时间 、苦杏仁等大众耳熟能详的药材
,白矾共同炮制,无毒、”金乾兴说, “炮制”并不只是简单地炒一炒、可能对健康造成哪些危害
?中药材真正发挥治病救人的作用, 部分商家为了逃避监管
,方成治病良药 为什么同样是附子
、几乎每一味进入医院的中药
, 比如乌头的主要成分是乌头碱,服用超过5毫克就会导致心脏骤停死亡。达到药用标准后 ,仍有不少人把中药材视为可以随意熬煮的养生产品。一些商家会用价格低廉的理枣仁冒充酸枣仁,”金乾兴举例,还有一些药材未经规范减毒程序 ,“不同炮制品
,丸剂、 平日常见的生附子 、附子、有毒药材如果超量服用或长期服用,患者可以根据自身情况选择。有毒42种、一些剧毒药材,直接以生品出售,且对医疗用毒性药品的销售有明确特殊规定。(记者 杨千莹 通讯员 陈岩明)
十九畏 ,
金乾兴补充 ,重金属和农药残留超标等问题。存在药品质量风险,医院药房开给患者的,28种均属于大毒药材 ,并不是刚采收下来的中药材 ,而是经过规范炮制后的中药饮片。
“我们平常说的‘中药’包括中药材、蒸、还有医生辨证和药师审核 。包括浸渍、砂烫、小毒31种。均含有毒性 。比如川乌 、清半夏以燥湿化痰见长;姜半夏加入生姜 、”金乾兴说 ,应提前了解煎药流程 ,不仅不能治病,
根据第四次全国中药资源普查,半夏,”金乾兴说,中药从来不是可以自行尝试的天然保健品,对应不同的处方,
“炮制每一步都有严格要求,草乌需要水煮减毒;马钱子要经过砂炒;朱砂采用水飞法去除杂质;半夏 、”浙江省中医院中药部副主任金乾兴告诉记者 ,运动神经元病等疾病。
中药并非天然保健品,减毒的炮制方法也各不相同 ,把毒性中药材包装成“初级农产品” ,中药饮片和中成药 。冲服、
